Nous vous livrons ici les résultats d'une étude scientique parus dans la revue Phytotherapy Research (1).
L'efficacité de Momordica charantia (MC), Eugenia jambolana (EJ), Tinospora cordifolia (TC) et Mucuna pruriens (MP) a été évaluée dans la prévention de la cataracte diabétique murine à l'alloxan. L'alloxan (120 mg/kg) a été utilisé comme agent diabétogène. Alors que les témoins et les diabétiques n'ont reçu aucun extrait végétal, les rats traités ont reçu un extrait aqueux lyophilisé de MC et EJ (200 mg/kg p.o.), un extrait alcoolique de TC (400 mg/kg) et MP (200 mg/kg p.o.) tous les jours jusqu'à 4 mois. La concentration de glucose sérique a été évaluée et les cataractes ont été examinées à l'œil nu et à l'aide d'une lampe à fente. Sur les huit animaux du groupe témoin diabétique, quatre ont développé une cataracte corticale (stade IV) au jour 90, tandis que les quatre autres l'ont développée au jour 100. Le taux d'incidence de la cataracte dans les groupes traités par MC, EJ, TC et MP à 120 jours était seulement de 0, 0, 1 et 2. L'alimentation orale d'extraits de MC, EJ, TC et MP pendant 1 mois a produit une baisse de 64,33%, 55,62%, 38,01% et 40,17%, respectivement, des niveaux de glucose sérique par rapport au niveau de 48 heures. Après 2 mois de traitement, les valeurs respectives étaient de 66,96 %, 59,85 %, 40,41 % et 45,63 %. Le MC et l'EJ ont empêché le développement de la cataracte alors que l'effet protecteur était moindre avec le TC et le MP avec une réduction significative des niveaux de glucose du plasma ( p 0.001). Copyright 2002 John Wiley & Sons, Ltd.
Le diabète est un facteur de risque bien reconnu de cataracte et reste la principale cause de cécité dans le monde, représentant la moitié de la population aveugle mondiale (Thylefors, 1990). En 1997, on estimait que 124 millions de personnes dans le monde étaient diabétiques et que 97% d'entre elles souffraient d'un diabète non insulino-dépendant (DNID) (Amos et al., 1997). C'est une cause majeure d'invalidité et d'hospitalisation et entraîne une charge financière importante (92 milliards de dollars par an aux Etats-Unis) (Foster, 1996). Dans les pays en voie de développement, ce coût est d'autant plus élevé que l'affection se déclare à un âge plus précoce. Actuellement, l'extraction chirurgicale du cristallin atteint est le seul traitement de la cataracte et, bien qu'efficace, la prévention ou le retardement de son développement reste l'approche privilégiée. En Inde, les mesures diététiques et les phytothérapies traditionnelles sont utilisées depuis longtemps pour traiter le diabète sucré (DS).
Momordica charantia (MC), communément appelé gourde amère ou Karela, est un légume largement utilisé en Inde.
Les fruits, les feuilles et les racines de cette plante ont été recommandés dans le traitement du diabète sucré (Warier, 1995). L'activité hypoglycémique de ses fruits (Gupta et Seth, 1962) et de ses graines (Kedar et Chakrabarti, 1982) a été confirmée expérimentalement. Les constituants phytochimiques de MC comprennent des alcaloïdes (momordicine, momordin), des glycosides (momordicoside E, F, G, H, I, J) et des glycosides stéroïdes (Ross, 1999).
Eugenia jambolana (EJ), est communément appelé prune noire ou Jamun. Diverses propriétés médicinales de l'EJ, notamment ses propriétés astringentes, stomachiques, diurétiques et antidiabétiques, ont été décrites dans la médecine traditionnelle (Nadkarni, 1992). Deux diglycosides de flavonol (quercétine et myricétine) (Slowing et al., 1994), deux tannins hydrolysables (1-O-galloyl castalagine et casuarinine) (Yang et al., 2000), et un triterpène, l'acide oléanolique, (Rajasekaran et al., 1988) ont été isolés d'Eugenia jambolana.
Mucuna pruriens (MP), communément appelé Cowhage ou Kwaanch, a également été signalé comme étant utile dans le traitement du diabète (Dhawan et al., 1980). Son activité hypoglycémique a également été démontrée expérimentalement (Pant et Joshi, 1970). Les constituants phytochimiques de la MP comprennent des alcaloïdes tels que la mucanidine, la mucanine, la mucanine, la prurienidine et la prurieninine (Ross, 1999).
Tinospora cordifolia (TC), connu sous le nom d'Ambervel est utilisé dans l'Ayurveda comme tonique, vitalisant et comme remède pour le diabète et ses troubles métaboliques. Des rapports scientifiques ont décrit son activité antidiabétique (Gupta et al., 1967) et antistress (Srivastava et al., 1988). Plusieurs glycosides, dont trois nouveaux glycosides furaniques norditerpènes cordifoliside A, B et C, ont été isolés des tiges de Tinospora cordifolia (Gangan et al., 1994).
Un arabinogalactane (Chintalwar et al., 1999) et une furanolactone diterpénique furanolactone diterpénoïde (Swaminathan et al., 1989) ont également été isolés.
La compréhension de la DM dans la médecine ayurvédique remonte à 600-800 av. remonte à 600-800 avant J.-C. et les activités hypoglycémiques de plusieurs de ces hypoglycémiques de plusieurs de ces agents ont été bien documentées. Cependant, aucun travail n'a été effectué pour élucider les effets de ces plantes sur les complications à long terme du diabète. de ces plantes sur les complications à long terme du diabète.
Par conséquent, ce travail a été entrepris pour étudier le le développement de la cataracte diabétique d'alloxan chez les souris sous l'influence de quatre extraits de plantes différentes.
Diverses preuves indiquent que la cause initiale de la cataracte dans le diabète est le glucose. Dans la présente étude, le premier Dans la présente étude, le premier signe de cataracte chez les témoins diabétiques a été observé après 80 jours. jours, ce qui est cohérent avec les résultats antérieurs de Srivastava et al. (1988). Le traitement avec MC et EJ (200 mg/jour de poudre lyophilisée pendant 8 semaines) a empêché le développement de la cataracte même après 4 mois d'administration d'alloxane (120 mg/kg, s.c.). Dans les groupes traités par TC et MP la cataracte s'est développée après 90-100 jours après l'administration d'alloxan, contre 80-90 jours chez les témoins diabétiques. Bien que l'alimentation orale de MP et TC a retardé le développement de la cataracte chez les animaux diabétiques alloxanisés. animaux diabétiques alloxanisés, cet effet anti-cataracte était beaucoup moins beaucoup moins important que l'effet procuré par le traitement avec le MC et EJ.
Le traitement par l'insuline et la pharmacothérapie ne fait que ne font que retarder l'apparition des complications mais ne mais n'empêche pas leur apparition. Par conséquent, l'hyperglycémie peut n'est pas le seul facteur responsable de l'opacité oculaire.
Cependant, les résultats de l'essai DCCT montrent qu'un contrôle strict de la glycémie est bénéfique pour prévenir l'incidence et la progression de la rétinopathie diabétique, la perte de vision et la nécessité d'un traitement par photocoagulation (Diabetes Control and Complications Trial Research Group, 1993). La réduction de l'hyperglycémie chez les animaux traités peut être à l'origine de l'apparition tardive de la cataracte puisque la fréquence chez les animaux recevant les médicaments végétaux était directement liée à leur degré d'effets antihyperglycémiques.
Les premières études indiquent que l'EJ et le MC exercent un double effet, à savoir une combinaison du mécanisme d'action des sulfonylurées et des biguanides (Pabrai et Sehra, 1962 ; Lolitkar et Rao, 1966), Cependant, on ne peut exclure d'autres mécanismes pour l'effet anticataractes de anticataracte des extraits de plantes ne peut être exclu. Puisqu'il n'existe pas agents pharmacologiques sûrs qui peuvent augmenter efficacement l'utilisation du glucose, de lutter contre les anomalies métaboliques du métaboliques du diabète et prévenir ses complications à long terme, à savoir néphropathie, neuropathie, cataracte et hypertension. extraits de plantes utilisés dans la présente étude devraient être évalués cliniquement pour leur effet sur le DM et ses complications. complications.
(1) Rathi, S. S., Grover, J. K., Vikrant, V., & Biswas, N. R. (2002). Prevention of experimental diabetic cataract by Indian Ayurvedic plant extracts. Phytotherapy Research, 16(8), 774–777. doi:10.1002/ptr.1064